أخبار عامة

Entorse du genou

Une entorse du genou est définie par l'atteinte d'un ou des 2 ligaments croisés.En cas de lésion, la stabilité du genou est alors compromise.

Traitement de l'entorse de genou

Quelle que soit l'entorse, bénigne ou grave, le genou est douloureux, plus ou moins gonflé avec des mobilités diminuées. Il n'existe aucune justification médicale à la mise en place d'un plâtre dans une entorse du genou.
En effet, en cas d'entorse bénigne, aucune rupture n'existe et l'immobilisation n'a aucun intérêt. En cas de rupture du LCA, on sait que ce ligament ne se cicatrise pas spontanément même avec une immobilisation. De plus, le fait d'immobiliser le genou va entraîner une fonte musculaire qui va aggraver l'instabilité. Enfin, des complications peuvent survenir avec le plâtre: phlébite voire une embolie pulmonaire, algodystrophie et raideur du genou. Même sans complication, un genou immobilisé pendant 3 semaines nécessitera une rééducation longue et difficile.
Pour ces raisons, il est préférable de pratiquer un traitement fonctionnel d'emblée qui associe un traitement médical, une immobilisation relative et rééducation précoce suivant le degré de gravité de l'entorse.
Le traitement médical associe antalgique, anti-inflammatoire voir une ponction du genou s'il est très gonflé.
L'immobilisation relative consiste soit à une genouillère antalgique (cf photo) en cas d'entorse bénigne, soit une attelle rigide amovible en cas d'entorse grave qui permet la marche avec appui.
La rééducation est instituée précocement dès que le genou est moins douloureux et gonflé

Anatomie du genou

Au niveau du genou, il existe 4 ligaments principaux, 2 ligaments latéraux, (interne et externe) situés de chaque côté du genou et 2 ligaments centraux appelés croisés car ils se croisent en plein milieu du genou. Il existe un ligament croisé antérieur (LCA) et un ligament croisé postérieur (LCP)

ci dessous: Entorse par rupture du ligament croisé antérieur du genou

Illustrations des faiblesses du genou consécutives à une entorse

Instabilité transversale du genou

Mouvement de tiroir antérieur du genou suite à la rupture du ligament croisé antérieur

Reprise de l'entraînement sportif

Bien que relative, l'immobilisation consécutive à une entorse du genou entraine une fonte musculaire et une baisse des qualités spécifiques des muscles ( explosivité, puissance, force ) surtout au niveau des muscles de la jambe et du quadriceps en particulier. Après sa période de rééducation en présence du kinésithérapeute, l'électrostimulation à domicile permettra au sportif de retrouver plus rapidement son volume musculaire ainsi que les capacités de force et de puissance qu'il possédait avant son accident.

Conseils sportifs

• Ménisque déchiré: Un ménisque déchiré est la conséquence de mouvements rapides de torsion ou de flexion forcée du genou.
• Mouvements du Genou: Flexion-Extension et Rotation
• Les genoux des adolescents: Caractéristiques et conséquences pratiques pour la préparation physique
• Syndrome rotulien ou femoro-patellaire: Le syndrome rotulien ou fémoro-patellaire est une inflammation non seulement du cartilage de la rotule lors de son passage sur le fémur, mais aussi des éléments stabilisateurs de cette même rotule